Гродненщина - вчера и сегодня

Профессорский консультативный центр: лечим тонзиллит по-новому

29.04.2017,
11.jpg

Болит горло, повторяются ангины, беспокоит неприятный запах изо рта, длительно сохраняется повышенная температура тела. Фактически нет человека, у которого ни разу не болело бы горло. Но если у человека развился хронический процесс – хронический тонзиллит, то это может длиться годами. По научным данным, из-за этого страдает около 17 процентов населения. В чем причины хронического тонзиллита и можно ли его вылечить, рассказал
доктор медицинских наук, профессор Гродненского государственного медицинского университета Олег Хоров.

1.jpg- Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин (гланд). Различают острый и хронический тонзиллит. Острый тонзиллит, или в обычном обиходе ангина, – заболевание, при котором поднимается высокая температура тела и очень сильно болит горло. При осмотре в глотке можно найти увеличенные небные миндалины ярко-красного цвета, которые могут быть изъязвлены, покрыты гнойничками или гнойной пленкой.

Хронический тонзиллит протекает в более мягкой форме, а иногда практически не дает о себе знать, за исключением повторяющихся несколько раз в год обострений. Симптомы при обострении хронического тонзиллита менее выражены, может немного болеть и першить горло, повышения температуры тела, как правило, нет. В некоторых случаях временами беспокоят усиливающаяся боль в горле, очень сильная сухость и першение.

Миндалины находятся в стойком воспалительном состоянии. Может быть два типа течения заболевания. Первый – тонзиллит как будто полностью исчезает, но при любом переохлаждении или ослаблении организма его симптомы немедленно возвращаются. Второй – воспаление практически не проходит, а только затихает. При этом пациент чувствует себя удовлетворительно, но тонзиллит никуда не исчезает.

По медицинской классификации существуют две формы хронического тонзиллита – компенсированная и декомпенсированная. При первой форме у пациента имеются только местные симптомы хронического тонзиллита – небольшое воспаление небных миндалин, боль в горле, но нет проявлений в общем состоянии организма. Считается, что в этом случае у пациента компенсированная форма тонзиллита, то есть гланды компенсируют состояние воспаления и более-менее справляются со своими функциями.

В тех случаях, когда у пациента часто повторяются воспаления миндалин, причем это сопровождается не только болью в горле, но и различными острыми ангинами, паратонзиллитами (воспаления, а иногда и гнойник вокруг небных миндалин) и заболеваниями других органов, которые связаны с тонзиллитом, то это означает, что тонзиллит приобрел декомпенсированное течение.

Следует отметить, что миндалины считаются важным органом иммунной системы, поэтому эту болезнь нельзя пускать на самотек.

Лечение хронического тонзиллита, как любого хронического заболевания, должно быть комплексным, направленным непосредственно на очаг воспаления и повышение иммунитета.

Комплексный подход к лечению позволяет более эффективно справиться с имеющимися проблемами здоровья. Проводятся мероприятия, повышающие защитные силы пациента. Больным рекомендуется соблюдать правильный режим дня и питания, которое позволяет обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
Перед началом лечения необходимо провести санацию полости рта, зубной кариес должен быть устранен.
Радикальным методом лечения хронического тонзиллита является полное удаление небных миндалин, которое назначается в случае неэффективности консервативного лечения, либо при наличии серьезных осложнений со стороны внутренних органов, либо при переходе тонзиллита в декомпенсированную форму, когда миндалины перестают выполнять свои функции и превращаются исключительно в хронический очаг инфекции.

Принятие решения о хирургическом лечении должно быть обоснованным, что объясняется тем, что миндалины выполняют важную функцию в организме. Они являются барьером на пути инфекции в организм. С другой стороны, при наличии показаний, которые обоснованы врачом, операцию необходимо выполнить.

Консервативное лечение, или лечение без операции, весьма разнообразно. Среди врачей есть сторонники лечения пациентов с хроническим тонзиллитом назначением антибактериальных препаратов, потому что основной причиной развития хронического тонзиллита является бактериальная инфекция.

Антибактериальная терапия проводится курсом, продолжительность которого определяется лечащим врачом. Чаще всего назначаются антибиотики, имеющие широкий спектр воздействия на микробы. Вместе с системным воздействием рекомендуется местное применение антибактериальных средств для увеличения эффективности проводимой терапии. Растворы антибиотиков для местного лечения тонзиллита не применяются, используются антисептические растворы. Промывание может проводиться антисептиками: фурацилином, хлоргексидином, фурасолом, диоксидином. Процедура позволяет устранить налет с миндалин и вымыть инфицированные гнойные пробки. В результате улучшается состояние тканей миндалин, уменьшаются их размеры, снимаются воспалительные процессы и как итог сокращается число рецидивов.

Возможно назначение препаратов, оказывающих стимулирующее действие на иммунную систему больного.
Физиотерапевтические методы лечения применяются вне обострения и назначаются курсами по 10–15 сеансов. Чаще всего прибегают к таким процедурам, как электрофорез; магнитотерапия и виброакустическая терапия; лазеротерапия; коротковолновое ультрафиолетовое облучение на область миндалин, подчелюстных и шейных лимфатических узлов; грязелечение; ультразвуковое воздействие.

Наиболее эффективный метод лечения хронического тонзиллита – промывание лакун небных миндалин. Обо всех остальных методах, включая антибактериальную терапию, можно говорить только как о дополнительных. Процедура промывания выполняется с помощью шприца и специальной канюли (изогнутая затупленная игла). Конец канюли последовательно вводится в лакуны (крипты) миндалины. Это такие отверстия на внутренней поверхности небных миндалин, от которых вглубь гланды идут глубокие разветвленные ходы, собирающие, как дренажная система, патологические вещества, бактерии, продукты воспаления. Врач последовательно промывает все видимые на поверхности лакуны миндалины, очищая миндалину от продуктов ее жизнедеятельности, микроорганизмов, гноя, казеозных и гнойных пробок. Таким образом создаются условия для дренирования системы пористых ходов миндалины. Удаленный гной не попадает в кровоток пациента, инфицированность организма уменьшается. Курсы лечения в виде промываний лакун повторяются 2 раза в год.

Метод имеет и недостатки. Весьма затруднительно отыскать на поверхности миндалины все извитые ходы, возможно травмирование ткани миндалины, что может вызвать воспаление органа и даже кровотечение, промывная жидкость может попасть в желудок или трахею.

Инновационной разработкой гродненских ученых стал метод гидровакуумаспирации для лечения хронического тонзиллита. Эффективность этого метода была научно доказана, и это впоследствии дало возможность разработать и внедрить в клиническую практику одноразовую насадку «ЛОРВАК» для эффективного лечения хронического тонзиллита.

19.jpg

Насадка стала первым в нашей стране и пока единственным устройством для лечения хронического тонзиллита, получившим регистрационное удостоверение Министерства здравоохранения (регистрационное удостоверение Министерства здравоохранения № ИМ-7.103398) , а значит,она может быть успешно использована в лечении хронического тонзиллита. Клинические испытания подтвердили ее высокую эффективность и безопасность.
Внедрение в Профессорском консультативном центре Гродненского медицинского университета метода лечения хронического тонзиллита с помощью «ЛОРВАКА» позволяет вывести борьбу с этим заболеванием на новый уровень.
Суть метода в том, что в качестве основы системы эффективного безоперационного лечения заболеваний глотки использован принцип гидровакуумаспирации. Одноразовая насадка накладывается на ткань небной миндалины. Под контролируемым давлением с помощью системы медицинского отсоса происходят аспирация патологического содержимого из лакун миндалин и одновременно промывание их жидким лекарственным веществом.

ПРЕИМУЩЕСТВА НОВОГО МЕТОДА:

♦ Методика гидровакуумаспирации содержимого лакун небных миндалин позволяет получить положительные результаты лечения у 78 процентов пациентов, у многих из них избежать операции. Метод позволяет активно удалить патологическое содержимое из всех лакун небных миндалин.

♦ Насадка для гидровакуумаспирации лакун небных миндалин «ЛОРВАК» позволяет увеличить площадь вакуумной обработки небных миндалин, исключить присасывание ткани небной миндалины к аппликатору и отверстию отводящей трубки.

♦ Одноразовое применение съемной насадки позволяет исключить инфицирование пациента.

Несмотря на эффективность метода, очень важен и правильный отбор пациентов на лечение. Необходимо дать оценку состоянию миндалин, возможность применения метода у конкретного пациента, оценить показания и противопоказания к нему и спрогнозировать ожидаемый результат. Только после этого можно приступать к лечению.

В целом выбор конкретного способа лечения хронического тонзиллита зависит от формы, стадии и степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента. Поэтому при подозрении на хроническое воспаление миндалин нужно обращаться к специалисту, который подскажет, как избавиться от хронического тонзиллита, и проведет лечение.

Лечение хронического тонзиллита с использованием одноразовой насадки для манипуляции «Гидровакуумная аспирация лакун миндалин» на сегодняшний день осуществляется только в Профессорском консультативном центре по адресу:

г. Гродно, ул. Ватутина, 4а.
Запись по телефонам:
74-02-01, 74-01-09,
8 (033) 312-69-08.
УНП 500032863
Гродненская правда
Комментарии (0)