Здесь дарят шанс на счастливое будущее. Рассказываем об областном центре медицинской реабилитации детей-инвалидов и больных детей психоневрологического профиля
Как все начиналось
В 1993 году Фёдор Антонович стал инициатором создания центра медицинской реабилитации детей-инвалидов, который расположился по адресу: БЛК,33, где находится и сейчас. В осуществление идеи создания центра для больных детей с трудом верили даже одобрившие ее городские власти. Предстояло все начинать с нуля, не имея аналога подобного учреждения. Центр реабилитации появился в республике в первую очередь благодаря огромному организаторскому таланту Фёдора Богдановича. Шесть лет Гродненский центр медицинской реабилитации детей-инвалидов был единственным в стране. Учиться организации подобных центров к Фёдору Антоновичу приезжали из разных уголков Беларуси. Он руководил учреждением около 10 лет, а в марте 2002 года его сменила на посту Галина Коледа, которая является главным врачом по настоящее время.
Сейчас центр, оказывающий комплексную медицинскую и лечебно-педагогическую помощь детям, – один из ведущих в Беларуси.
50 коек и более 1000 пациентов в год
Областной центр медицинской реабилитации детей-инвалидов и больных детей психоневрологического профиля, рассчитанный на 50 коек, – это уникальное учреждение, в котором больные дети получают шанс вести полноценную жизнь. Здесь они обеспечиваются медицинской, социально-бытовой реабилитацией, им оказывается помощь дефектологов, психологов, воспитателей, педагогов.
– Когда к нам поступает ребенок с каким бы ни было диагнозом, мы не всех можем вылечить. Но мы можем сделать все для того, чтобы он мог вести жизнь, максимально приближенную к обычной. Держать в руках ложку, самостоятельно есть, передвигаться и многое другое, – рассказывает главный врач центра Галина Коледа. – У нас проходят реабилитацию дети, начиная с трехмесячного возраста и старше. У младенцев это прежде всего профилактика детской инвалидности. Например, это детки, которые родились недоношенными или не сразу начали дышать после появления на свет, это случаи, когда во время родов возникли повреждения или осложнения.
Пациенты учреждения получают реабилитацию в одном из двух видов – дневном и стационарном. Для дневной реабилитации предназначены 20 коек. Ежедневно сюда приходят малыши вместе с мамами, папами или бабушками. Такой формат позволяет не только проводить процедуры, но и вовлекать всю семью в процесс лечения. Это очень сплачивает их вокруг общей проблемы – когда оба родителя понимают, как себя вести, как работать с ребенком дома: учат держать ложку, надевать носочки, выполнять простые действия, которые становятся шагами к социальной адаптации.
Психологи центра помогают семьям преодолеть стресс, не искать виноватых, а объединяться ради ребенка.
– Если семья слабая, начинаются обвинения: кто виноват. Мы же учим сплотиться и работать ради ребенка, – отмечает Галина Коледа. – Часто можно заметить, что именно папы берут, например, отпуск, чтобы приводить ребенка на реабилитацию. Это становится важным опытом совместного участия.
30 коек предназначены для стационарной реабилитации. Дети находятся в центре 28 дней без родителей. Это ребята из Гродно и разных уголков области. Они получают питание, уход, обучение и полный курс процедур.
Особое внимание уделяется обучению: учителя из средней школы №22 им. И.П. Бохана проводят занятия прямо в центре. Если ребенок учится в спецшколе, к нему приходят преподаватели английского языка или других предметов. Таким образом, дети не выпадают из образовательного процесса, одновременно проходя курс реабилитации.
Воспитатели Н.И. Савко и Г.П. Якимович.
– В год в среднем помощь у нас получают около тысячи детей, – делится Галина Коледа. – Большинство пациентов – малыши с перинатальными поражениями головного мозга. Первые три года жизни – критический период, когда мозг особенно пластичен, когда можно ребенка лечить и добиться значительных улучшений. На втором месте – детский церебральный паралич (около 24% пациентов). Далее идут органические поражения мозга, психиатрический профиль (нарушения поведения, расстройства аутистического спектра, различные степени умственной отсталости), а также последствия менингитов и энцефалитов.
Если в первые 3–5 лет жизни ребенка лечение и реабилитация не дают результатов, дальше помощь направлена лишь на то, чтобы ситуация не ухудшалась.
Процедуры и методики
На фото Е.А. Русак.
В учреждении сформирован сильный врачебный состав – психиатр, педиатр, ортопед, травматолог, врач-реабилитолог и другие специалисты. Каждый из них входит в состав мультидисциплинарной бригады, и, когда ребенок поступает на реабилитацию, его осматривают все доктора – каждый по своей части назначает лечение, смотрит на противопоказания. Вместе команда медиков разрабатывает план, по которому так же вместе действует на протяжении всего курса.
– Для родителей мы разрабатываем так называемые «бегунки» – планы реабилитации, где все четко, доступно расписано, какая процедура за какой, время, кабинет и прочее. Это очень удобно, – говорит главный врач.
Реабилитация в центре строится по принципу «лесенки»:
• парафиновые аппликации для разогрева мышц,
• массаж,
• физиотерапия,
• лечебная физкультура,
• при необходимости – работа с психологом.
На фото Е.Ю. Ольхова.
На фото И.В. Гаврусик.
– При этом каждый ребенок получает индивидуальный подход. Все дети разные, а больные дети – особенно. Даже сколиоз, например, у каждого свой, соответственно, и подходы к реабилитации отличаются. У малышей занятия проходят один на один с инструктором ЛФК, который расслабляет или стимулирует нужные мышцы. Есть и групповые занятия, но мы нацеливаемся на индивидуальные занятия. От этого гораздо больше пользы, – рассказывает Галина Михайловна.
Гордость – команда
Особая гордость руководителя центра – профессионализм сотрудников. В центре работают 8 врачей, 6 инструкторов ЛФК, 5 массажистов, 5 палатных медсестер. Все имеют категории. Медсестры дежурят круглосуточно и готовы оказать помощь в экстренном случае.– Наше учреждение – особенное, наши пациенты – особенные. И те, кто здесь работает, это понимают. Почти за 25 лет работы в центре я заметила вот что: в нашем коллективе нет случайных людей. Тут уж либо задерживаешься надолго, душой и сердцем принадлежа центру и его пациентам, либо уходишь. Я очень благодарна своим коллегам, которые долгие годы посвятили работе в нашем учреждении. У нас действительно замечательная команда, преданные профессии люди, которые постоянно повышают квалификацию, самообразовываются, стараются сделать все, чтобы как можно эффективнее выполнять свою работу.
Современный подход
Подходы к реабилитации юных пациентов здесь – это традиционные методы и постоянное внедрение современных технологий. Так, Гродненский областной центр медицинской реабилитации детей-инвалидов и больных детей психоневрологического профиля стал первым в области, где применяется препарат «Диспорт» (ботулотоксин). В микродозах он расслабляет спазмированные мышцы, открывая окно для эффективной работы. Препарат довольно дорогостоящий – один флакон стоит около 380 долларов, но для детей лечение бесплатное.
Также выполняется реабилитация по методу Томатис. Это специальные наушники, которые сочетают воздушную проводимость (через динамики) и костную проводимость (через встроенный вибратор), передавая обработанную музыку и голос прямо в мозг, стимулируя слуховой анализатор и нервную систему. Они также оснащены функциями аудиовокальных упражнений.
Используется специальный костюм «Адели», разработанный для тренировки мышц через сопротивление. Ребенок играет в костюме, а его мышцы работают, преодолевая нагрузку, – эффективный способ укрепить мышцы и развить мышечную память.
Центр активно участвует в конкурсах и грантовых программах. В 2018 году проект учреждения занял первое место на республиканском уровне. Благодаря финансированию удалось обновить оборудование, создать сенсорную комнату, закупить парафиновую кухню и специализированные инструменты для дефектологов.
В.Т. Янчилик, инструктор по лечебной физкультуре.
Уникальной практикой стало проведение массажа языка – редкая методика, которая помогает детям со спазмами. Для этого в Москве были закуплены специальные зонды, а дефектологи прошли необходимое обучение.
Областной центр медицинской реабилитации детей-инвалидов и больных детей психоневрологического профиля – это место надежды, где каждый ребенок получает шанс на полноценную жизнь, а каждая семья – поддержку и понимание. Здесь работают люди, которые ищут новые знания, внедряют инновации и борются за будущее детей. Говоря о планах на будущее, главврач Галина Коледа подчеркивает, что главная задача – не останавливаться на достигнутом. Развиваться, совершенствовать материально-техническую базу, внедрять новые методики – это всегда стоит во главе угла.
– А цель у всех одна – чтобы как можно больше детей стали лучше себя чувствовать, чтобы как можно больше родителей обретали уверенность в завтрашнем дне и душевное спокойствие, – подытожила Галина Коледа.
Слово ветерану труда
Жизнь, отданная детям
Раиса Зайцева родилась в Витебской области. С ранних лет отличалась усердием и стремлением к знаниям и уже в старших классах школы твердо решила связать свою судьбу с медициной. В 1973 году поступила в Витебский государственный медицинский институт. При этом в ее семье врачей не было – это было личное желание, стремление быть полезной людям.
После окончания института Раиса Петровна стала терапевтом. Судьба офицерской жены привела ее во Владимирскую область России, где остро ощущалась нехватка врачей. Молодой врач быстро нашла свое место в одной из городских больниц. Ей было всего 24 года, но уже тогда она проявляла стойкость и профессионализм.
Работа участковым терапевтом требовала не только знаний, но и умения находить слова поддержки для каждого пациента.
– Доктор не должен молчать или говорить, что он не знает, – рассуждает Раиса Петровна. – Я убеждена, что в сложных ситуациях особенно важно собраться, принимать решения и помогать людям не только лечением, но и словом.
После одиннадцати лет работы в России семья вернулась в Беларусь, на Гродненщину. Здесь Раиса Зайцева некоторое время работала фельдшером в воинской части, затем старшей медсестрой в детском саду. Но настоящим поворотом в ее судьбе стало трудоустройство в областной центр медицинской реабилитации детей-инвалидов и больных детей психоневрологического профиля. Это было в 1996 году – тогда молодой врач вряд ли задумывалась, что задержится здесь навсегда.
– Для меня это был новый, непривычный мир. Впервые я столкнулась с особыми детьми, требующими не только медицинской помощи, но и постоянного внимания, заботы, участия в их повседневной жизни. Сначала я была удивлена, мне казалось, что не справлюсь. Но быстро привыкла. Училась кормить деток, ухаживать, помогать воспитателям. Уж очень мне повезло с людьми, которые встречались на жизненном пути, многому в свое время научилась у старших коллег, – говорит ветеран труда.
Опыт и желание учиться помогли Расе Зайцевой освоить новые навыки: пройдя курсы массажа, она стала применять их в работе с детьми, а затем заняла должность врача ЛФК. Так начался ее путь в центре, где она посвятила себя делу реабилитации и поддержке детей.
– Все эти годы наш центр развивался, менялся в лучшую сторону. Появились костюм «Адели», вертикализаторы, современные тренажеры, а недавно – многофункциональный комплекс «Катюша», который помогает не только детям с ДЦП, но и ребятам с аутизмом, – рассказывает Раиса Петровна. – Но основа работы остается прежней – руки специалистов, их терпение и умение найти подход к каждому ребенку.
На всю жизнь Раиса Зайцева запомнила своего первого пациента. Это была шестилетняя девочка в инвалидной коляске, неспособная самостоятельно ни есть, ни говорить.
– Мне дали ее покормить. Сначала было страшно, я волновалась, но через пару дней смотрела не девочку уже другими глазами. Тогда я поняла, что могу работать с такими детьми и могу быть для них полезной.
С годами пришел опыт. Врач научилась видеть перспективы реабилитации, помогать детям с ДЦП осваивать новые способы передвижения, учить навыкам самообслуживания. Многие из ее бывших пациентов выросли, встречают ее на улице, здороваются, благодарят. Так приятно видеть, когда бывшие пациенты могут сами передвигаться, когда они адаптированы к обычной жизни.
– Реабилитация порой творит чудеса. Бывало в практике и такое, что, казалось, шансов исправить ситуацию нет. Но мы руки никогда не опускали. И какое же это счастье наблюдать, как ребенок начинает постепенно ходить, самостоятельно есть, вопреки всем диагнозам. Многие наши пациенты окончили университеты, сейчас работают. Есть один парень – он в сфере айти сейчас. Встречала его пару раз в городе, видно, конечно, что ходит с трудом. Но ходит! И живет, работает.
Раиса Петровна давно на пенсии, но продолжает трудиться – теперь на полставки по состоянию здоровья. Ее преданность коллективу подтверждает и тот факт, что 23 года она была председателем профкома.
– Меня выбрали сразу, и я не могла подвести людей, – с улыбкой отмечает она. – И если бы судьба дала возможность вернуться в 1996 год и выбрать другой путь, я бы снова пришла в этот центр. Не представляю себя в другом месте. Даже сейчас, планируя уходить на пенсию окончательно, не знаю, что буду делать без этой работы.
*Проект создан за счет средств целевого сбора на производство национального контента
Оперативные и актуальные новости Гродно и области в нашем Telegram-канале. Подписывайтесь по ссылке!
